اين نوزادان در لحظه تولد از مادرانشان جدا مي‌شوند | متولد سال کرونا
.png)
گزارش همشهري از نوزاداني که ناخواسته با کرونا به دنيا مي‌آيند و دچار چالش‌هاي فراواني در بدو تولد مي‌شوند.<
279055.mp3
اين نوزادان در لحظه تولد از مادرانشان جدا مي‌شوند | متولد سال کرونا
.png)
همشهري- مرضيه موسوي: چشمشان را با «کروناي مثبت» به اين دنيا باز مي‌کنند و هنوز از درد جدايي از بند ناف خلاص نشده، گرفتار آزمايش و کشت خون مي‌شوند که مشخص کند کرونا تا کجاي جسم کوچکشان رسوخ کرده. حتي در ورود به دنيا از آغوش محرومند، از آغوش پدر، پدربزرگ، مادربزرگ، خاله، عمه، عمو و.... همه از او فاصله مي‌گيرند، حتي پرستاراني که مسئول شست‌وشو و مراقبت از نوزادان هستند. اوضاع وقتي بدتر مي‌شود که حال مادر کرونايي‌شان هم وخيم باشد، آن وقت حتي شايد آغوش گرم و پرمهر او را هم از دست بدهند. تنها، از راهي دور به درازاي ? ماه آمده‌اند و ناخواسته بايد ? هفته اول را تنها زندگي کنند.آن طرف داستان نومادري است در بستر بيماري، جاي اينکه روز زايمانش از آمدن فرزندش خوشحال باشد، از يک طرف در رنج و اضطراب ابتلاي او به کرونا مي‌سوزد و از طرف ديگر در تب کروناي خود. تصوير آن روز بيش از هر کس ديگر براي او تيره و تار است. کسي که حاصل زحمت ?ماهه اش نيامده بيمار خواهد بود. بيماري سخت و ناشناخته که براي نوزاد درمان خاصي ندارد. سال‌ها بعد هرجا تاريخ تولدشان را اعلام کنند، بلافاصله مي‌گويند: «آن سال‌هاي کرونا آمدي آن هم با کرونا» و داستان آمدنشان با رنج و اندوه گره مي‌خورد؛ نوزاداني که بعد از اسفند ??، درست در سرگيجه‌هاي جهان مبتلا به کوويد-?? پا به اين دنيا گذاشتند.
اينجا بخش مراقبت‌هاي ويژه بيمارستان شهيد اکبرآبادي تهران است که نخستين سانتر کروناي نوزادان در آن راه اندازي شد. در اين بخش از ماه‌هاي نخست بعد از پاندمي تا امروز، از نوزاداني که با کروناي مثبت به دنيا مي‌آيند مراقبت مي‌کنند. حالا گرچه بعد از آغاز واکسيناسيون تعداد نوزادان مبتلا به کرونا در اين بخش کمتر از قبل شده، اما اين آمار با اوج گرفتن ابتلا و مرگ‌ومير در هر پيک بيشتر مي‌شود و به‌خاطر همين بايد آماده بود. نوزادان را اينجا به دستگاه‌هاي تنفسي وصل مي‌کنند و بعد پرستاران بايد دائم حواسشان به تعداد نفس‌هايشان در دقيقه باشد و آمار دماي بدن و اکسيژن خونشان را بگيرند. مادران اين نوزادان هم در بخش کروناي همين بيمارستان بستري هستند. آنها اجازه دارند به نوزادان‌شان سر بزنند و اگر حال وخيمي نداشته باشند، به نوزادان خود شير بدهند. اين تنها ساعاتي در روز است که نوزادان آغوش مادر را تجربه مي‌کنند و بعد، دوباره به تخت آي.سي.يو و دستگاه‌هاي وصل شده به آن برمي‌گردند. ممکن است مادران مبتلايي که حال و روزشان خوب باشد و بي‌نياز به مراقبت‌هاي ويژه، ترخيص شوند و دوره نقاهت را در خانه بگذرانند. هرچند بي‌تاب و بي‌قرار، دوباره به بيمارستان برمي‌گردند تا فرزند تازه به دنيا آمده خود را از پشت شيشه‌هاي بخش تماشا کنند؛ فرصتي که ديگر اعضاي خانواده به‌دليل شيوع کرونا از آن محرومند.
ابتلاي خفيف، دردسر بزرگ
دکتر مجيد کلاني، مسئول بخش مراقبت‌هاي ويژه نوزادان بيمارستان شهيد اکبرآبادي مي‌گويد: «اينجا بيمارستاني تک تخصصي است و اغلب مادراني که مشکوک به کرونا هستند و يا کروناي اثبات شده دارند براي زايمان به اين بيمارستان منتقل مي‌شوند. بعد از زايمان اين مادران، بررسي‌هاي لازم براي شرايط جسمي مادر و نوزاد انجام مي‌شود. اگر مادر شرايط جسمي پايدار و خوبي داشته باشد ترخيص مي‌شود. نوزاداني که از مادران مبتلا به کرونا به دنيا مي‌آيند بعد از آزمايش و کشت خون، درصورت داشتن شرايط جسمي عادي مرخص مي‌شوند.»
گرچه احتمال ابتلاي جنين به کرونا از مادر زياد است، اما لزوما همه اين نوزادان با کروناي مثبت به دنيا نمي‌آيند. کلاني مي‌گويد:«کروناي نوزادان معمولا علائم خفيف‌تري نسبت به بزرگسالان دارد. تب، اسهال و مشکلات خفيف تنفسي ازجمله اين علائم است که تا زمان برطرف شدن آن، نوزاد در بخش مراقبت‌هاي ويژه مي‌ماند.»
هراس از پاره‌تن
مشکل نوزاداني که از مادران مبتلا به کرونا به دنيا مي‌آيند تنها احتمال داشتن مشکلات تنفسي، تولد زودهنگام و محروم بودن يک‌ماهه از آغوش خانواده نيست؛ ترس از انتقال ويروس به نوزاد باعث شده تا اغلب آنها از شير مادر محروم شوند؛ موضوعي که باعث ضعيف شدن نوزاد در ماه‌هاي اول تولد مي‌شود و شايد هم ابتلا به انواع و اقسام بيماري را در آينده به همراه داشته باشد. مسئول بخش مراقبت‌هاي ويژه نوزادان بيمارستان اکبرآبادي مي‌گويد: «مادران زيادي را مي‌بينيم که از شير دادن به نوزادان هراس دارند و فکر مي‌کنند اين موضوع ممکن است باعث ابتلاي بيشتر نوزاد به کرونا شود. درحالي‌که با رعايت پروتکل‌هاي لازم، شير دادن مادر مبتلا به کوويد-?? مي‌تواند به بالا بردن ايمني نوزادان هم کمک کند. آنتي‌بادي موجود در شير مادر، براي نوزادان مفيد است؛ شير مادر بهترين دارويي است که نوزاد کرونايي مي‌تواند از آن بهره‌مند شود.»
وي همچنين از ترس مادران مبتلا براي نفس کشيدن کنار نوزادشان مي‌گويد که روزهاي نخست بعد از زايمان را براي آنها بسيار سخت‌تر از ديگر مادران مي‌کند: «نگراني‌هاي مادران قابل درک است. اما لازم است آنها بدانند فقط با استفاده از ?ماسک حين شير دادن و شست‌وشوي اصولي دست‌ها قبل از آن از انتقال بيماري به نوزاد جلوگيري مي‌شود.»
ابتلاي کادر درمان بخش زايمان
روزهاي نخست کرونا، بخش‌هاي نوزادان و زايمان بيمارستان شهيداکبرآبادي بيشترين آمار ابتلاي پرستاران و کادر پزشکي به کرونا در اين بيمارستان را به‌خود اختصاص داده بود؛ روزهايي که هنوز اطلاعي از تأثير ماسک و فاصله‌گذاري در انتقال بيماري در دست نبود و از طرف ديگر نوزاداني که با کروناي مثبت به دنيا مي‌آمدند، براي مراقبت‌هاي مختلف در آغوش کادر درمان و پرستاران قرار مي‌گرفتند. اين ترس گرچه اين روزها جاي خود را به آگاهي داده، اما چيزي را براي نوزادان مبتلا يا مشکوک به کرونا عوض نکرده است؛ آنها از آغوش و محبت محروم مي‌مانند.
آرش بردبار، رئيس بيمارستان شهيداکبرآبادي مي‌گويد: «يکي از کشورهايي که بعد از چين، خيلي زود کرونا در آن شيوع پيدا کرد کشور ما بود. تا ماه‌هاي نخست شيوع اين بيماري در چين هيچ اطلاعاتي از انتقال ويروس از مادران باردار به نوزاد نبود. بعد از مدتي چين گزارش کرد که اين بيماري از مادر به جنين و نوزاد منتقل نمي‌شود. اما همان ماه‌هاي نخست شيوع ويروس در کشور، ما مادراني داشتيم که با کروناي مثبت براي زايمان مراجعه مي‌کردند و خيلي زود متوجه شديم برخي از اين نوزادان با کروناي مثبت به دنيا مي‌آيند. همان روزها مقاله‌هاي بين‌المللي‌اي در اين زمينه منتشر کرديم چراکه همکاران ما در همه دنيا با اين مشکل دست و پنجه نرم مي‌کردند. همه‌چيز به‌صورت تجربي پيش مي‌رفت چون اطلاعاتي از اين بيماري و تأثيرش روي نوزادان در دسترس نبود. همين موضوع کار را براي ما خيلي سخت مي‌کرد.»
سانتر نوزادان کرونايي بيمارستان اکبرآبادي اين روزها خلوت است، پرستاران مراقب نوزادان تنها در بين دستگاه‌ها هستند و دعا مي‌کنند تخت‌هاي کوچک اين بخش هيچ‌وقت ميزبان نوزاد ديگري نشود.
نوزادان و واکسيناسيون مادران
اين روزها ماجراي تولد نوزادان و کرونا شکل و شمايل ديگري به‌خود گرفته؛ حالا واکسن کرونا به اندازه کافي در همه کشور هست اما ترس تزريق آن در مادران باردار تمامي ندارد و همين باعث شده بسياري از آنها براي واکسن اقدام نکنند و اينگونه بشود که در بدو زايمان مبتلا شوند. دکتربردبار مي‌گويد: «واکسن‌هاي زيادي براي مادران باردار تأييد شدند که تزريق آن هيچ مشکلي را ايجاد نمي‌کند. فراموش نکنيم امروز با واکسينه کردن مادران باردار، درواقع داريم ?نفر را واکسينه مي‌کنيم. آنتي‌بادي موجود در خون مادر به جنين هم منتقل مي‌شود و نوزاداني که مادرانشان در دوره بارداري اين واکسن‌ها را دريافت کرده باشند در برابر اين بيماري مقاوم‌تر خواهند بود. همچنين اين آنتي‌بادي از طريق شير مادر هم به نوزادان منتقل مي‌شود. ترس مادران باردار و خانواده‌ها از تولد نوزاد با کروناي مثبت طبيعي است اما اطلاع‌رساني در اين مورد مي‌تواند نگراني‌هاي مادران را کمتر کند.»
:
