|
تعریف : تغییر در عملکرد عصبی(حرکتی، حسی، تجربی یا خودکار) نوزاد که با تخلیه غیرطبیعی انرژی همزمان سلولهای عصبی قشری مغزی همراه است. تشنج در دوره نوزادی شایعتر است. علل تشنجهای نوزادی بر اساس زمان تشنج
|
برای این منظور: ابتدا اندامهای نوزاد را که حرکت میکند نگه میداریم اگر لرزش متوقف شد تشنج نیست. تشنج همراه با حرکات چشمی است و حرکات رفت و برگشتی اندام ها یکسان نیست ولی در لرزشهای نوزادی حرکات رفت و برگشت اندامها مساوی است. اقدامات درمانی و تشخیصی که در تشنج انجام میشود: * بررسی الکترولیتها و بیوشیمی خون( اولین قدم چک قندخون است) ( LP)* گرفتن نمونه از مایع مغزی نخاعی از کمر نوزاد کشت خون و ادرار. * چک بیلی روبین در هنگام زردی *انجام آزمایشات تکمیلی مانند سونوجمجمه، نوار مغز، سی- * MRI یا تی اسکن |
برای این منظور: ابتدا اندامهای نوزاد را که حرکت میکند نگه میداریم اگر لرزش متوقف شد تشنج نیست. تشنج همراه با حرکات چشمی است و حرکات رفت و برگشتی اندام ها یکسان نیست ولی در لرزشهای نوزادی حرکات رفت و برگشت اندامها مساوی است. اقدامات درمانی و تشخیصی که در تشنج انجام میشود: - بررسی الکترولیتها و بیوشیمی خون( اولین قدم چک قند خون است) ( LP) - گرفتن نمونه از مایع مغزی نخاعی از کمر نوزاد کشت خون و ادرار.
- چک بیلی روبین در هنگام زردی
انجام آزمایشات تکمیلی مانند سونوجمجمه، نوار مغز، سی- |
|
تشنج بعد از 5 روز: بدنبال عفونتها مانند مننژیت یا سندرم محرومیت داروئی شایعترین نوع تشنج که در دوره نوزادی دیده میشود با این علایم است: - نیستاگموس (حرکات غیر ارادی و ناگهانی که هر دو چشم را درگیر میکند و معمولا دارای حرکت رفت و برگشت است). *خم شدن سر به پهلو و ابریزش از دهان * پلک زدن مکرر * حرکات پدالی پا *اپنه (قطع تنفس بیش از 20 ثانیه) *حرکات شبیه مکیدن و یا جویدن در دهان * پرشهای عضلانی که ممکن است همه یا فقط یکی از انها بروز کند. نکته مهم : اولین گام در برخورد با تشنج نوزادی این است که تشنج رو با لرزشهای نوزادی اشتباه نگیریم. |
اقدامات درمانی : * بستری شدن نوزاد در بخش ویژه نوزادان
* بازنگه داشتن راه هوائی و دادن اکسیژن
* ساکشن ترشحات دهان
* دارودرمانی با داروهای ضد تشنج مانند فنوباربیتال، فنیتوئین و... * برقراری خط وریدی برای نوزاد و سرم درمانی والدین گرامی بدانید
داروها بر اساس نظر پزشک معالج با توجه به معاینه عصبی و جواب ازمایشات تعیین میشود. |
مرکز آموزشی و درمانی شهید اکبرابادی تهیه کننده: واحد اموزش به بیمار بخش ویژه نوزادان تشنج نوزادی
تاریخ بازنگری: 1401 |
