مرکز آموزشی درمانی شهید اکبر آبادی

دکتر فرحناز فرزانه در گفت‌وگو با روابط‌عمومی مرکز، با بیان اینکه “آمبولی ریه” یکی از علل اصلی مرگ‌ومیر مادری در سطح جهانی است، اظهار داشت: بسیاری از این لخته‌های خون در ابتدا بدون علامت در اندام‌های تحتانی تشکیل شده و با حرکت به سمت ریه‌ها می‌توانند شرایطی بحرانی ایجاد کنند. به همین منظور، تیم‌های تخصصی این مرکز با استفاده از پروتکل‌های امتیازدهی (Scoring) دقیق، وضعیت هر مادر را در دوران بارداری و پس از زایمان ارزیابی می‌کنند.

وی در تشریح فرآیند غربالگری در دوران بارداری (Antepartum) توضیح داد: در اولین ویزیت و در صورت نیاز هنگام بستری، فاکتورهای خطری نظیر سابقه بیماری‌های ترومبوفیلی، سن بالای ۳۵ سال، چاقی (BMI بالا)، بارداری‌های دوقلو و چندقلو، روش‌های کمک‌باروری (IVF) و محدودیت حرکتی بررسی می‌شوند. بر اساس امتیاز به‌دست‌آمده، در صورت کسب امتیاز ۴ یا بالاتر، درمان با داروهای ضدانعقاد (هپارین) فوراً آغاز شده و برای افرادی که امتیاز ۳ را کسب می‌کنند، درمان از هفته ۲۸ بارداری پیگیری می‌شود.

این فلوشیپ فوق‌تخصصی نازایی با اشاره به تغییر معادلات ریسک پس از زایمان افزود: بلافاصله پس از زایمان، ارزیابی مجددی صورت می‌گیرد؛ چراکه عواملی مانند سزارین (اورژانسی یا انتخابی)، خونریزی‌های شدید، عفونت‌های پس از زایمان و مسمومیت حاملگی (پره‌اکلامپسی)، ریسک تشکیل لخته را تغییر می‌دهند.

دکتر فرزانه در پایان تأکید کرد: تزریق داروهای ضدانعقاد (مانند انوکساپارین یا نادروپارین) برای مادران دارای ریسک بالا، یک انتخاب نیست، بلکه یک ضرورت درمانی است. مادرانی که امتیاز ۲ پس از زایمان کسب کنند، حداقل ۷۲ ساعت و افرادی با امتیاز ۳ یا بالاتر، حداقل ۱۰ روز تحت درمان با هپارین قرار می‌گیرند. همچنین بانوانی که سابقه قبلی لخته شدن خون داشته باشند، بدون توجه به امتیاز، باید به مدت ۶ هفته پس از زایمان تحت درمان دارویی قرار گیرند تا سلامت آنان به‌طور کامل تضمین شود.